KNMG: behoud numerus fixus geneeskunde

De KNMG en het KNMG Studentenplatform vragen zich af waarom het kabinet blijft vasthouden aan de afschaffing van de numerus fixus. De artsenfederatie voelt zich gesterkt door de visie van oud-minister Klink die in zijn overdrachtsdossier voor de nieuwe bewindslieden adviseert om de numerus fixus juist niet te schrappen.

De KNMG en het KNMG Studentenplatform hebben er meermalen op gewezen dat de numerus fixus niet moet worden afgeschaft. Met de overdracht aan de nieuwe minister zien zij zich gesterkt. De oud-minister geeft aan dat het schrappen van de numerus fixus voor de studie geneeskunde om financiële redenen niet haalbaar is. Daarnaast schiet de opleidingscapaciteit tekort bij eventuele afschaffing van de numerus fixus, aldus de oud-minister.

Het nieuwe kabinet houdt vast aan het voornemen de numerus fixus voor de studie geneeskunde binnen vijf jaar af te schaffen. De KNMG zal er bij het nieuwe kabinet op aandringen de numerus fixus te behouden omdat afschaffing de kwaliteit van de geneeskundeopleiding aantast.

Herschikken van taken

De KNMG vindt dat meer artsen opleiden niet het antwoord is op de veranderende zorgbehoefte in de samenleving. Enige verruiming van de numerus fixus is wellicht nodig vanwege de groeiende zorgvraag, maar principieel ziet de KNMG meer in taakherschikking. Een aantal grote zorgvraagstukken (de vergrijzing, het toenemende aantal meervoudige chronische zieken, en de toegenomen versnippering in de zorg door de subspecialisatie bij artsen) vragen niet om meer specialisten, maar om een andere verdeling van specialismen en een toename van andere beroepen. Er zijn meer generalisten nodig en veel taken in de langdurige zorg voor chronisch zieken kunnen beter door anderen dan artsen (verpleegkundig specialisten) worden uitgevoerd. Deze ontwikkelingen worden niet bereikt door verruiming of afschaffing van de numerus fixus.

Slechtere kwaliteit bij meer instroom

Verder zal de kwaliteit van de opleiding en van de arts afnemen bij verruiming van de numerus fixus. Geneeskundefaculteiten kunnen geen grotere instroom verwerken, want die leidt tot aantasting van de kwaliteit van het onderwijs en dus van de kwaliteit van de afstuderende arts. Kleinschalig vaardighedenonderwijs en patiëntgebonden onderwijs dreigen hun meerwaarde te verliezen omdat groepen steeds groter moeten worden. Wachttijden voor coschappen nemen toe of een coassistent krijgt minder patiënten te zien en leert minder.

Uitstroom uit artsopleiding neemt al toe

Het is verstandiger om de effecten van een eerdere verruiming in 2002 van de numerus fixus af te wachten. Die is toen met circa 30 procent tot 2850 uitgebreid. Deze basisartsen stromen binnenkort door naar de vervolgopleidingen en het is nu al zeker dat er niet voor iedereen plaats is in een vervolgopleiding. De artsenopleiding is te duur om op te leiden tot werkeloosheid.