Nieuws

Botten uitnemen voor hergebruik

Plaats een reactie

Joost Fikkers (25), vierdejaars geneeskunde in Leiden, is explanteur bij Bislife, een non-profitorganisatie gespecialiseerd in het uitnemen van donorweefsel zoals botten, hoornvliezen en hartkleppen. ‘Het was wel even wennen. Ik zie altijd mensen die vrij jong zijn gestorven.’ Henk Maassen

Wat doe je?
‘Ik ben hoofdexplanteur voor botten en als zodanig medisch verantwoordelijk voor de hele operatie bij een botdonatie. Als er een melding komt, ga ik met een team naar de ok van het ziekenhuis waar de donor zich bevindt. Eerst checken we of hij of zij voldoet aan alle eisen. Zijn er bijvoorbeeld grote open wonden, dan kan het wegens infectierisico niet doorgaan. Twee mensen snijden, twee mensen pakken botstukken aan en verpakken ze steriel in zakken. We leggen bovenarmen en benen open. We halen de proximale humerus eruit, en uit het been halen we bijna alles: een deel van de heupkop, femur, tibia, fibula en een aantal pezen van het onderbeen, zoals de achillespees. De kale grote botten gaan voor verwerking naar de VS en Duitsland. Daar worden ze omgezet in bruikbaar materiaal voor orthopeden. De pezen worden schoongemaakt voor hergebruik, vaak voor kruisbandreconstructies.’

Hoe vaak moet je uitrukken?
‘Explantatie van hartkleppen en botten gebeurt een keer of zes per maand, maar dan ben ik er wel zes tot acht uur mee bezig. Gemiddeld heb ik tien diensten per maand.’

Hoe word je explanteur?
‘Tweemaal per jaar is er een sollicitatieronde. Om in aanmerking te komen is een propedeuse geneeskunde plus een rijbewijs vereist. Iedereen krijgt een interne opleiding van zes maanden waarin je zoveel mogelijk diensten doet. Je moet bij minimaal tien explantaties betrokken zijn. Verder zijn er allerlei klasjes, onder andere over steriel staan, hechten, snijden en contra-indicaties. Je kunt in de loop van een paar jaar doorgroeien tot senior- en hoofdexplanteur. Bij elke stap omhoog hoort een nieuw opleidingstraject.’

Iets geleerd wat je straks als arts kunt gebruiken?
‘Je leert communiceren doordat je afspraken moet maken met het ziekenhuis en artsen moet bellen. Verder oefen je praktische vaardigheden zoals incisies zetten en hechten. Je leert de menselijke anatomie goed kennen en je leert respectvol met lichamen omgaan.’

Lijken zijn geen probleem?
‘Nou, in het begin was het wel even wennen. De maximumleeftijd van een mannelijke botdonor is 55, en van een vrouwelijke 45. Dus ik zie altijd mensen die vrij jong zijn gestorven. Meestal gaat het om ongevallen of plotse hartdood, soms om suïcide.’

Is dit werk goed te doen naast je studie?
‘Al mijn collega’s zijn lid van een studentenvereniging en doen ook nog aan sport. Maar je moet wel eens een nachtje doortrekken. Als ik tentamen heb, neem ik dan ook geen diensten.’

Het verdient zeker leuk?
‘Ja, dat kun je wel zeggen. Ik heb vorig jaar mijn studiefinanciering stop moeten zetten omdat ik over de limiet heen ging.’

 Meer bijbanen

beeld: beeldredaktie, Arno Massee
beeld: beeldredaktie, Arno Massee
  • Henk Maassen

    Henk Maassen is journalist bij Medisch Contact, met speciale belangstelling voor psychiatrie en neurowetenschappen, sociale geneeskunde en economie van de gezondheidszorg.  

Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • Er zijn nog geen reacties
 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.